פעילות גופנית עם לימפדמה ברגליים

מאמר כושר: פעילות גופנית עם לימפדמה ברגל …

אני כותב מאמר זה משתי נקודות מבט, כמאמן כושר / מאמן כושר מנוסה שלמד שנים רבות בעיות בריאות וכמטופל הסובל מדימפטמת של הרגל מדי יום. הצלחתי לשמור על לימפדמה שלי די טוב, אבל זה בגלל שעשיתי קריאה מקיפה בנושא, הקשבתי לרופאים שלי, ויש לי ידע נרחב בפעילות גופנית. זה בראש שלי כל יום, כמעט בכל רגע, כי זה דורש מאמץ רב כדי לשמור עליו כראוי. כללתי את תיאור הלימפדמה להלן.

לימפדמה היא דבר קשה להתמודדות ויש לשמור עליו כל היום, כל יום. אין תרופה ללימפדמה. יש לי לימפדמה ברגל מאז הניתוח שלי לסרטן בשנת 1991. עברתי מלהיות מאמנת התעמלות ומאמנת כושר שהתעמלה מדי יום לשכבתי לאחר הניתוח כתוצאה מהסרת בלוטות הלימפה יחד עם הסרטן. חיי השתנו באופן דרסטי, אך חזרתי לעבודה ולמדתי כיצד לתחזק אותם בהקדם האפשרי. כמה רופאים אמרו לי שאשכב על המיטה למשך שארית חיי ושלעולם לא אעבוד שוב. זה היה בשנת 1991.

אז מה זה לימפדמה? להלן ההגדרה של הרשת הלאומית ללימפדמה …

"לימפדמה היא הצטברות של נוזל לימפה ברקמה הביניים שגורמת לנפיחות, לרוב בזרועות ו/או ברגליים, ולעתים בחלקים אחרים של הגוף. לימפדמה יכולה להתפתח כאשר כלי לימפה חסרים או לקוי (ראשוני), או כאשר כלי הלימפה ניזוקים או בלוטות הלימפה מוסרות (משניות).

כאשר הפגיעה הופכת כה גדולה עד שהנוזל הלימפה חורג מיכולת ההובלה הלימפה, נאספת כמות לא תקינה של נוזל עשיר בחלבון ברקמות האזור הפגוע. הנוזל העומד העשיר בחלבונים, ללא טיפול, גורם לא רק להגדלת תעלות הרקמות בגודלן ובמספרן, אלא גם מפחית את זמינות החמצן במערכת ההובלה, מפריע לריפוי הפצעים ומספק אמצעי תרבות לחיידקים העלולים לגרום לדלקת לימפנגיטיס ( הַדבָּקָה)."

אם כן, אילו סוגי פעילות גופנית יכול חולה בלימפיידמה לבצע? זה תלוי במטופל והאם יש לו אישור רפואי להתאמן. לאחר אישור האימון, התרגיל הטוב ביותר להפחתת נפיחות הרגליים הוא שחייה מכיוון שהאדם אופקי, בתנועה ומבצע תנועה ללא השפעה. התרגיל השני הטוב ביותר לאדם הסובל מלימפדמה ברגליים הוא רכיבה על אופניים שוכבים. זה גם לא משפיע, זו תנועה יציבה והרגליים מורמות מעט.

אם המטופל במצב פיזי טוב אחרת ויש להם שליטה על הלימפדמה (עד כמה שאפשר) הוא יכול להשתמש במכונה האליפטית. כלומר, אם הם יכולים לסבול את זה מבחינה גופנית ומבחינה רפואית. וודא כי לחולה הלימפדמה יש אישור מהרופא לבצע פעילות גופנית, במיוחד תרגיל אינטנסיבי כגון האליפטי. הרחק מהאדם הסובל מלימפדמה מההליכון. הליכה וריצה גורמים לנפיחות ברגל להחמיר הרבה יותר מכיוון שהם בעלי השפעה רבה. דמיינו מישהו שמכניס גלידה לחרוט גלידה ואז אורז אותה. הנפיחות הופכת צפופה, ארוזה אם אינה מתוחזקת כראוי. ככל שחמור יותר כך קשה יותר להתמודד איתו.

מניסיוני, זה יכול לקחת שעה כשהרגל מורמת לפני שהנפיחות אפילו מתחילה לרדת וכמה ימים או שבועות עד שהיא תתנקז לגמרי. אנשים הסובלים מלימפדמה צריכים ללבוש את גרב הדחיסה שלהם אם הרופא שלהם רשם את זה ולישון עם הרגליים מורמות כל לילה, אלא אם כן הרופא שלהם אמר להם אחרת. חשוב להישאר בתנועה ולבצע רק תרגילים ללא השפעה. לדוגמה, סקוואט לרוב טוב יותר מהליכה של אנשים הסובלים מלימפדמה. נפילת ההליכה היא תרגיל השפעה. אין לעודד אדם הסובל מלימפדמה ברגליים להשתתף בשיעורי אימון הכוללים תרגילי השפעה. אם הם בכושר טוב שיעורי הספין ישמרו על מחזור הדם ועזרה תאבד או תשמור על משקל גוף תקין. כל העניין הוא לשמור על הגוף בתנועה בלי שום תרגילי השפעה.

זכור כי הלימפדמה היא מניתוח חדש, יש לנקות את החולה להתחיל להתאמן מכיוון שאם יתחילו להתאמן לפני שהרופאים יאפשרו להם להתעמל הם יגרמו לבעיות במערכת הלימפה. הרופאים שלי אמרו לי שהנפיחות מהניתוח לעולם לא תרד אם אתחיל להתאמן מוקדם מדי ושאני גורמת לנזקים קבועים. אמרו לי לחכות שנה שלמה לאחר הניתוח לפני שמותר לי לממש את הרגליים. חיכיתי 10 חודשים ולא יכולתי לעמוד בזה יותר. הייתי חייב לחזור להתאמן כי זה מה שנהניתי וזה החיים שלי. לא ניתן היה לי להתאמן על הרגליים שלי היה מאוד קשה כי ביליתי כל החיים בחדר הכושר. שוב, ודא שלחולה בלימפדמה יש אישור רפואי מלא לפעילות גופנית.

הנה משהו שרבים לא יודעים. כאשר אדם הסובל מלימפדמה אינו בתנועה ואין לו גרב דחיסה ברגלו, עליו לשמור על הרגליים מורמות על מנת למנוע נפיחות. משהו פשוט כמו המתנה בתור במכולת עלול לגרום לנפיחות מספקת כדי להחזיק אדם במיטה למחרת. הנפיחות מתחילה תוך פחות מדקה, פשוטו כמשמעו, כאשר עומדים במקום או יושבים ללא הרגל מורמת. זה באמת אתגר בכל דקה ביום לשמור על הרגל מפני התנפחות ועל הסובבים מחולי לימפה חייבים להיות סבלניים ומתחשבים.

יש הרבה מידע על לימפדמה. הוא ראשוני או משני. בצקת לימפה משנית תיגרם ממשהו כמו ניתוח סרטן. שלי משני כי בלוטות הלימפה שלי הוסרו מהירך העליונה שלי על רגל אחת במהלך ניתוח הסרטן שלי. אם אין שליטה על בצקת הלימפה היא עלולה להיות דלקת פילים. כן, זהו מצב רפואי אמיתי והוא חמור מאוד. ישנן קבוצות תמיכה בלימפדמה ברחבי ארה"ב. לרשת הלאומית לימפדמה יש מידע רב.

ספר לי כיצד אוכל לעזור לך …
קרן גולר, CSCS

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *